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儿童接种乙肝疫苗藏学问 并非仅是“打几针”
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儿童接种乙肝疫苗藏学问 并非仅是“打几针”

4月25日是全国儿童预防接种宣传日,今年的主题是“接种疫苗,保障健康”。 去年年底发生的多起婴儿“疑似”注射乙肝疫苗致死事件,虽已证明与疫苗关,但仍在很多人心中留下了对乙肝疫苗的阴影。 近期的一项《乙型肝炎疫苗认知调查》显示,%的网友都不认同新生儿必须要在出生24小时内注射乙型肝炎疫苗,%有全程接种乙肝疫苗一定能产生乙肝抗体的认知误区。

调查显示,%参与调查网友均不认同“新生儿必须要在出生24小时内注射乙型肝炎疫苗”的流程。

调查显示,%参与调查网友均有注射乙肝疫苗后一定能产生乙肝抗体的误区接种时间越早风险越小“为什么乙肝疫苗第一针要在出生24小时内注射”家庭医生在线育儿频道咨询帖中不少网友均有此疑惑,对此,家庭医生在线医学委员会专家、感染内科副主任彭劼主任医师指出,新生儿免疫功能尚不健全,对乙肝病毒没有免疫力,出生后接种疫苗的时间越晚,感染乙肝病毒的风险越高。

另外,在出生24小时接种乙肝疫苗是阻断乙肝病毒母婴传播的关键,乙肝病毒表面抗原与e抗原阳性母亲所生的婴儿可能在产程中即已发生感染,接种乙肝疫苗的同时还需注射乙肝免疫球蛋白,以获得早期保护,在出生24小时内接种仅4%不能阻断乙肝病毒的母婴传播,24小时后阻断失败的几率将增至20%。

孩子接种后家长应密切留意反应乙肝疫苗安全与否是很多家长关心的热门问题,家庭医生在线健康咨询柯大夫知道曾多次收到网友此类疑惑。

对此,彭主任表示,乙肝疫苗在所有疫苗中相对安全的,临床不良反应一般是轻微的,多为接种部位红肿、热痛等。 一般不良反应在接种半小时后会出现,最迟一周内也有相关表现。 孩子接种疫苗后应在接种单位留观30分钟,一旦出现急性不良反应,医生可第一时间处理;回家后家长亦需密切观察孩子反应,假如孩子出现高烧、神经系统症状等情况,应及时带孩子到医院就医。 接种疫苗应警惕偶合症的发生“偶合症”被认为是去年年底婴儿接种乙肝疫苗后死亡风波的“罪魁祸首”,然而此次调查显示,%网友都不知道什么是偶合症,自然亦不会对偶合症有所警惕。 对此,彭主任表示,所谓偶合症是指受种者正处于某种疾病的潜伏期,或存在尚未发现的基础疾病,接种后巧合发病,其发生与疫苗本身无关。

要减少疫苗偶合事件的发生,就要严格掌握乙肝疫苗的禁忌症:低体重、、有先天性出生缺陷等异常的新生儿,暂时不宜接种乙肝疫苗;此外,发热、患急性或慢性严重疾病者(如急、慢性肝病),癫痫病患者,对甲醛、酵母者,接种第1针乙肝疫苗时发生过敏者等均不宜接种乙肝疫苗。

调查显示,偶合症对大部分参与网友仍是个陌生的名词,仅%参与网友知道。

接种乙肝疫苗并非“一劳永逸”对于部分网友全程接种乙肝疫苗一定能产生抗体的认知误区,彭主任指出,全程接种乙肝疫苗后,并不是所有人都能产生抗体的,在全程接种乙肝疫苗1个月后应进行抗体滴度检查,如果注射后没有产生抗体,可加注1-2针,并适当增加疫苗剂量;接种同时合用小剂量的白细胞介素-2;配合使用卡介苗或苗增加乙肝疫苗的免疫应答等。

部分人由于遗传的原因,在多次大剂量注射后仍无法产生抗体,这类人群要避免和传染源密切接触,以防发生感染。 此外,调查还显示%网友不知道乙肝抗体滴度小于10MIU/ML(国际单位/毫升)要补种乙肝疫苗。

彭主任指出,一般乙肝疫苗接种成功,抗体可以维持12年左右,新生儿接种更能够持续16—18年,但此年限因人而异,有少数人仅能维持1-2年。 因乙肝抗体滴度一般会随着时间减弱,因此接种者需定期复查乙肝抗体滴度,如发现乙肝表面抗体滴度小于或者等于10MIU/ML,则表示抗体对乙肝病毒免疫力弱,需及时补种乙肝疫苗以加强免疫。

调查显示,仅%参与网友知道乙肝抗体滴度小于10MIU/ML(国际单位/毫升)要补种乙肝疫苗。

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